Les caractéristiques de la sarcoïdose au Maroc ; expérience du service de pneumologie du CHU Hassan II de Fès - 20/12/14
Résumé |
Introduction |
La sarcoïdose est une granulomatose systémique de cause inconnue caractérisée par la formation de granulomes immunitaires dans les organes atteints, la sphère médiastino-pulmonaire étant un site de prédilection de la maladie.
Matériel et méthodes |
Nous avons mené une étude rétrospective allant de janvier 2010 à juin 2014 portant sur les cas de sarcoïdose confirmée hospitalisé au service de pneumologie CHU Hassan II de Fès.
Résultat |
Nous avons colligé 40 cas (39 femmes et un homme). L’âge moyen est 47,2ans [26–76ans]. Les principaux symptômes sont dyspnée (67,5 %) et la toux (55 %). L’imagerie (Rx et TDM) est évocatrice de BBS dans 29 cas (ADP±épaississement péri-broncho-vasculaire et lésion micronodulaire). L’indication du traitement est retenue vue le retentissement fonctionnel chez 30 % des cas ; dans 2 cas pour uvéite ; dans 4 cas pour atteinte systémique avec AEG et la décision est la surveillance clinique et fonctionnelle chez 55 % cas. L’évolution est marquée par une cortico-résistance chez 3 patients dont 2 avec un aspect scannographique typique de la BBS et un cas de cortico-dépendance chez une patiente avec un aspect scannographique atypique. L’atteinte pulmonaire est associée a une atteinte cutanée 11, articulaire dans 6 cas, oculaire dans 3 avec atteinte hépatique dans 1 cas et cardiaque chez 1 cas.
Conclusion |
La sarcoïdose est une granulomatose qui touche principalement le poumon. Dans la majorité des cas la prise en charge consiste à une surveillance clinique et fonctionnelle avec une bonne évolution. L’aspect scannographique atypique ou atypique de la TDM n’a pas d’influence sur l’évolution de la maladie sous traitement.
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